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怎样会得甲状腺炎
补充说明：怎样会得甲状腺炎
a******W 2022-05-11 14:09
甲状腺炎 自身免疫性甲状腺炎 产后甲状腺炎 放射性甲状腺炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会得甲状腺炎的原因有很多，其中自身免疫性甲状腺炎、产后甲状腺炎、放射性甲状腺炎、巨球蛋白血症相关性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎都可能引起甲状腺炎。由于甲状腺炎的病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和功能异常。患者可出现甲亢、甲减等不同症状，治疗需个体化，如甲亢时可能需要抗甲状腺药物，甲减则需甲状腺激素替代疗法。
2.产后甲状腺炎
产后甲状腺炎是妊娠期或分娩后发生的自限性甲状腺炎，其发病机制与遗传易感性和环境因素有关。典型表现为产后甲状腺毒症、短暂性甲减和自发缓解，无需特殊治疗，定期监测甲状腺功能即可。
3.放射性甲状腺炎
放射性甲状腺炎由电离辐射暴露引起，由于辐射损伤导致甲状腺细胞坏死和炎症反应。主要表现为甲状腺肿胀、疼痛等症状，可通过非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.巨球蛋白血症相关性甲状腺炎
巨球蛋白血症相关性甲状腺炎是巨球蛋白血症的一种并发症，由于血液中高水平的单克隆IgM与甲状腺表面受体结合，导致甲状腺炎的发生。治疗通常包括化疗或靶向治疗，如利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等。治疗过程中应密切监测患者的甲状腺功能变化。
5.病毒性甲状腺炎
病毒性甲状腺炎由病毒感染引起，通过血液循环扩散至甲状腺，导致局部炎症反应。患者可能出现发热、咽痛、甲状腺区域压痛等症状，一般可以自行恢复，但应注意休息，避免过度劳累。
除上述提及的原因外，还应考虑遗传因素的影响。建议定期进行甲状腺超声波检查以及检测甲状腺功能指标，以早期发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免摄入过多碘含量高的食物，如海带、紫菜等，有助于减少甲状腺炎的风险。
2024-04-12 07:34
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
