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角膜水肿怎么引起的
补充说明：角膜水肿怎么引起的
a******W 2022-05-11 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜水肿可能是由于外伤导致的角膜上皮损伤、角膜炎、角膜溃疡、角膜异物、角膜变性等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的角膜上皮损伤
外伤导致的角膜上皮损伤会引起角膜通透性的改变，使水分进入组织间隙引起水肿。对于这种情况可以使用促进角膜修复的眼药水进行治疗，如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
2.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌、病毒或其他病原体侵入角膜所引起的炎症反应。这些病原体会释放毒素和酶，破坏角膜组织并引起免疫细胞浸润，导致角膜水肿。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等；若是过敏因素所致，则需遵医嘱使用抗组胺药膏进行止痒处理，例如盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或病毒感染引起，这些微生物会侵犯角膜基质层，导致局部组织坏死和液体积聚。针对细菌感染可按医嘱使用含有抗生素成分的眼药水进行抗感染治疗，如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等；而真菌感染则需要配合医生接受口服抗真菌药物治疗，比较常用的是伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
4.角膜异物
当角膜受到异物刺激时，机体为了保护受损部位，可能会出现局部血管扩张和渗出增多的情况，从而引发水肿。此时应立即就医，由专业医师取出异物，并酌情使用消炎止痛类眼药水以减轻不适感，如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等。
5.角膜变性
角膜变性是指角膜结构发生异常，可能导致角膜通透性降低，进而引起角膜水肿。对于角膜变性，可通过激光屈光手术矫正视力，如飞秒激光辅助角膜磨镶术、准分子激光角膜屈光手术等。
建议定期复查，监测角膜水肿的变化情况。必要时，可能需要进行裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查以及眼部超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持眼睛卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重角膜水肿。
2024-04-05 08:38
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角膜水肿(CornealEdema)，眼部水肿的两种类型之一，其特点是肿胀和/或角膜发炎。这种情况可能导致眼睛感染，眼部疾病，术后并发症或隐形眼镜长时间使用。 角膜是一个清晰，透明，圆顶状结构覆盖在眼睛的前部。一个成年角膜约0.5毫米厚。它包括五个主要层面，即上皮细胞层(外层部分，具有再生能力)，前弹力层(硬，保护层)，基质层(最厚的胶原纤维层)，后弹力层(薄层)和内皮细胞层(单细胞最里面一层厚厚的)。由于有众多的角膜的神经末梢，这是非常敏感的。相反，角膜血管缺乏，因而出现透明。 角膜折射功能作为一个强大的媒介，集中力量的最大贡献的眼睛。角膜保存的最大愿景通过提供清晰透明的泪水从氧气和水抽水从内皮细胞层。当有多余的水化角膜或部分积累的流体，然后它会导致角膜水肿，一个常见的眼睛问题被称为角膜水肿。
症状起因：角膜水肿是由相关的脱水，病毒感染，内皮障碍，眼部手术，创伤性损伤的问题，增加眼部的压力，有时，毒素。其中，内皮Fuch虹膜异色的营养不良症是最常见的原因角膜水肿。它是一种遗传性疾病，缓慢，渐进的内皮细胞丧失为特征。女性比男性在内皮营养不良的风险较高。一种由疱疹病毒在角膜炎症反应的结果，感染导致角膜水肿。也可能会出现角膜水肿立即或几年后，眼部手术。它可能会出现由于超声辐射，后弹力膜和或有毒药物在角膜内皮细胞层注入减值损失。此外，强大的局部和全身的药物可以导致角膜水肿。
就诊科室：眼科
