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儿童慢性脑膜炎的早期症状
补充说明：儿童慢性脑膜炎的早期症状
a******W 2022-05-11 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童慢性脑膜炎的早期症状包括头痛、发热、呕吐、颈部僵硬和神志改变，这些症状可能持续存在或反复发作，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.头痛
慢性脑膜炎是由病原体持续侵袭大脑和软脑膜引起的炎症反应，炎症刺激可导致颅内压增高，从而引发疼痛。此外，脑膜受到炎症刺激时也会产生直接的痛觉。疼痛通常位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性，有时伴随恶心呕吐。
2.发热
由于感染性因素导致机体免疫系统对抗致病菌时会释放内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢使体温调定点上移而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有出汗不畅或寒战。
3.呕吐
慢性脑膜炎会引起颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，进而导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是由颅内高压引起的典型表现。
4.颈部僵硬
当脑膜受累时，会导致局部肌肉紧张和痉挛，表现为颈部僵硬。颈部僵硬是慢性脑膜炎的常见体征，患者感到难以扭转或弯曲颈部。
5.神志改变
慢性脑膜炎若未及时控制，致病菌产生的毒素会损害神经系统功能，影响脑部血液循环，严重时可导致脑水肿甚至脑疝形成，此时会出现意识障碍的情况。神志改变可能包括嗜睡、昏迷等，表明病情已发展到较为严重的阶段。
针对儿童慢性脑膜炎的早期症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构的变化情况。治疗措施主要包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以及针对特定病因的治疗。患儿应保持充足的休息，避免过度劳累，饮食方面需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-04-17 14:44
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
