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脊柱结核与脊柱骨折的区别点,哪一项错误
补充说明：脊柱结核与脊柱骨折的区别点,哪一项错误
a******W 2022-05-11 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核与脊柱骨折的区别主要包括发病部位不同、症状不同、病因不同、治疗方式不同、预后不同等，建议患者及时就医治疗。
1、发病部位不同
脊柱结核主要是发生在脊柱部位的结核，是由结核分枝杆菌感染引起的。而脊柱骨折主要是指脊柱的骨骼出现了骨折的情况，可能跟脊柱受到外力的撞击有关。
2、症状不同
脊柱结核患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状，如果得不到及时有效治疗，还有可能会导致肢体无力。脊柱骨折患者可能会出现局部肿胀、疼痛、畸形等症状，甚至会导致瘫痪。
3、病因不同
脊柱结核多考虑是肺结核、消化道结核等疾病引起的，也有可能是肾结核、骨结核等疾病导致的。而脊柱骨折多考虑是从高处坠落、受到外力撞击等原因引起的。
4、治疗方式不同
脊柱结核患者可以遵医嘱服用抗结核药物治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等，如果病情比较严重，也可以通过病灶清除术、病灶外植骨融合术等方式进行治疗。脊柱骨折患者可以通过手术治疗的方式进行改善，比如椎体成形术、骨折切开复位术等，也可以通过支具外固定的方式进行治疗。
5、预后不同
脊柱结核患者经过正规、系统的治疗后，一般预后较好。而脊柱骨折患者如果治疗不及时，可能会出现瘫痪、大小便失禁等并发症，严重时还可能会影响正常的生活。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-12 05:20
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
