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肠系膜上动脉栓塞介入治疗
补充说明：肠系膜上动脉栓塞介入治疗
a******W 2022-05-11 14:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜上动脉栓塞介入治疗可采取经皮穿刺血管内治疗、肠切除术、腹腔镜探查术、肠系膜上动脉血流再通术、抗凝治疗等治疗措施。
1.经皮穿刺血管内治疗
经皮穿刺血管内治疗通过导管技术将堵塞物取出或植入支架以恢复血流通畅。对于急性肠梗阻、肠缺血等紧急情况下的肠系膜上动脉栓塞具有迅速止痛、缓解肠壁水肿的作用。
2.肠切除术
肠切除术是医生在患者全身麻醉下切开腹部，找到病变部位后将其切除的一种手术方式。此方法适合于因肿瘤引起的肠系膜上动脉栓塞且无法保留的患者。
3.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下使用腹腔镜对盆腔及腹腔内部结构进行检查。该手术适用于不明原因的盆腔疼痛、肿块或其他异常情况。
4.肠系膜上动脉血流再通术
肠系膜上动脉血流再通术是在影像引导下使用微导管和微球囊进行狭窄或阻塞处扩张的方法。当肠系膜上动脉发生严重狭窄或闭塞时，可采用此方法改善血液循环状态。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固，常用药物包括肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等。对于存在潜在血栓风险但无需立即手术干预的肠系膜上动脉栓塞患者有益。
在实施任何介入性治疗前，应评估患者的全身状况，并排除可能存在的出血倾向。术后需密切监测生命体征及是否有新的并发症出现。
2024-04-06 00:50
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肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。
