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恶性神经鞘瘤是怎么回事
补充说明：恶性神经鞘瘤是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性神经鞘瘤可能与神经纤维瘤病、遗传性巨球蛋白血症、神经鞘膜化生、神经纤维瘤、神经鞘膜细胞瘤变等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经细胞过度生长形成肿瘤。这可能导致各种各样的症状，如皮肤上的咖啡牛奶斑、神经系统异常和视力问题。针对此病的治疗通常包括手术切除肿瘤以及使用化疗药物进行辅助治疗，如紫杉醇或多西他赛等。
2.遗传性巨球蛋白血症
遗传性巨球蛋白血症是由于一种名为MYD88L265P的基因突变引起的血液系统疾病，该突变会导致B淋巴细胞持续活化并增殖。这些异常增生的淋巴细胞会产生大量IgM型免疫球蛋白，从而引起一系列临床表现。对于遗传性巨球蛋白血症的治疗主要是通过化学疗法来实现的，例如环磷酰胺联合方案或者利妥昔单抗联合环磷酰胺方案。
3.神经鞘膜化生
神经鞘膜化生是指某些组织中的成纤维细胞或其他间叶细胞出现向神经鞘膜细胞分化的现象，在特定条件下可能会转变为神经鞘膜细胞，进而发展为神经鞘膜细胞瘤变。神经鞘膜细胞瘤变的治疗需要综合考虑患者的整体健康状况，可能采用的方法有放疗、化疗或靶向治疗，其中放疗常用的设备主要有直线加速器、质子治疗仪等。
4.神经纤维瘤
神经纤维瘤是由神经鞘细胞异常增生形成的良性肿瘤，当其恶变时可转化为恶性神经鞘瘤。肿瘤压迫周围结构可能导致疼痛、麻木等症状。恶性神经鞘瘤的治疗以手术切除为主，辅以放疗或化疗，放疗常用设备有加速器、钴-60机等，化疗则需遵医嘱使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物。
5.神经鞘膜细胞瘤变
神经鞘膜细胞瘤变指神经鞘细胞发生恶变，形成肿瘤样病变。这种恶变可能导致局部组织功能障碍，甚至远处转移，引发多种临床表现。针对恶性神经鞘膜细胞瘤变的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是主要手段，而放疗和化疗则是辅助治疗方法，放疗常用设备有加速器、质子治疗仪等。
建议定期进行神经系统体检，特别是对于存在家族史者，以便早期发现和干预。必要时，可以进行MRI扫描、超声波检查或实验室检测，以评估病情进展和监测治疗效果。
2024-04-20 18:54
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神经纤维瘤是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种主要成份组成的良性肿瘤，分单发及多发两种型式，多发性神经纤维瘤又称神经纤维瘤病，本瘤可发生于周围神经的任何部位，口腔颌面部发病者常发于三叉神经及面神经，通常位于面部、颞部、眼部、颈部、舌部及腭部。
多发人群：青年人
典型症状： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
临床检查： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000——20000元）
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
