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女性泌尿结石的症状有哪些
补充说明：女性泌尿结石的症状有哪些
a******W 2022-05-09 19:24
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医生回答(1)
芮启 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
女性泌尿结石的典型症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿，以及腰腹疼痛，严重时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.尿频
由于泌尿系统存在结石时，会对膀胱以及后尿道造成刺激和损伤，导致排尿中枢兴奋性增高，进而出现尿频的现象。膀胱三角区受到炎症因子刺激会出现频繁收缩的情况，从而诱发尿频的发生。
2.尿急
当结石移动至输尿管壁间段时，会刺激输尿管黏膜产生痉挛性的收缩，此时患者就会出现尿急的现象。输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，其位置较为狭窄且容易发生痉挛，一旦结石嵌顿于此处就会引发剧烈的尿急感。
3.尿痛
如果结石位于输尿管下段，会导致局部黏膜受损，使尿液中的带菌尿液逆流回输尿管，增加感染风险。细菌产生的毒素和代谢产物会进一步刺激输尿管黏膜，引起尿痛。输尿管内壁有平滑肌层环绕，当结石刺激时，可导致平滑肌收缩，进而引发尿痛。
4.血尿
若结石体积较大，在排出过程中划破输尿管壁上的毛细血管，则会引起出血现象，血液随尿液排出形成血尿。输尿管壁由外向内依次为浆膜层、平滑肌层和黏膜层，其中黏膜层含有丰富的毛细血管网，当结石摩擦输尿管壁时，可能会导致这些毛细血管破裂，引起血尿。
5.腰腹疼痛
结石移动时会造成输尿管痉挛，而输尿管痉挛又会加剧肾绞痛，这种疼痛通常集中在腰部和腹部。输尿管走行于脊柱两侧，长度约25-30cm，当结石移动到此处时，会刺激输尿管壁上的神经纤维，从而引发腰腹疼痛。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以评估是否存在结石。治疗措施可能包括药物治疗如非那雄胺、坦索罗辛等，严重情况下可能需要手术治疗，如经皮肾镜取石术。患者平时应保持充足的水分摄入，避免饮用过多含钙饮料，同时注意饮食平衡，减少高草酸食物的摄入，以预防结石复发。
2024-04-15 14:16
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