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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

核黄疸的治疗可以考虑肝移植、白蛋白输注、血浆置换、胆红素脑病预防与管理等方法。如果病情没有明显改善或出现新的并发症,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内,以恢复其正常的解毒功能。主要适用于晚期肝硬化、急性肝衰竭等疾病导致的严重肝损伤无法通过常规手段治愈的情况。
2.白蛋白输注
白蛋白输注可提高血液中白蛋白浓度,减轻水肿和改善组织灌注。用于纠正低白蛋白血症引起的水肿或其他液体平衡失调。遵循医嘱确定剂量和频率。
3.血浆置换
血浆置换通过分离患者的血浆成分,并替换为正常人的血浆,去除异常蛋白质如胆红素。主要用于治疗自身免疫性疾病及某些遗传代谢疾病中的高胆红素状态。根据病情需要调整置换次数。
4.胆红素脑病预防与管理
胆红素脑病预防与管理包括早期识别风险因素并采取干预措施,降低胆红素对大脑的损害。重点针对新生儿高未结合胆红素血症及早发现并监测,防止发展成慢性神经发育障碍。
在核黄疸的治疗过程中,应密切监测患者的临床表现和实验室指标,及时调整治疗方案。同时,保持良好的皮肤卫生,避免因瘙痒引起感染,是不容忽视的重要环节。

2024-02-24 04:46

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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