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房间隔缺损对肺的影响
补充说明：房间隔缺损对肺的影响
a******W 2022-05-09 19:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房间隔缺损可能导致肺血流量增加、肺动脉高压、肺水肿、呼吸困难和肺纤维化等影响。
1.肺血流量增加
房间隔缺损导致心脏左右两侧血液混合受阻，左心室收缩时部分血液流入右心房，使肺部血液循环量增加。长期肺血流量增加会导致肺小动脉壁增厚、管腔狭窄，进而引起肺动脉高压。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于先天性心脏病引起的肺循环阻力增高所致，即房间隔缺损的存在使得心脏内血液流动不畅，从而增加了肺血管的压力。患者可能出现呼吸急促、咳嗽、胸痛等症状，严重时可导致右心衰竭。
3.肺水肿
当房间隔缺损较大时，左心负荷加重，可能导致左心室扩大和心肌肥厚。当心脏无法有效地泵出足够的血液时，就会出现肺水肿。肺水肿会引起呼吸困难、咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰液等严重症状，如果不及时治疗可能危及生命。
4.呼吸困难
房间隔缺损造成左向右分流增加，导致肺循环血流量增多，肺动脉压力升高，引起呼吸困难。患者会出现喘息、气促等症状，尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
5.肺纤维化
肺纤维化是由于长期肺动脉高压导致肺组织修复异常而引起的肺部结构改变。该疾病会导致肺部气体交换功能下降，引起呼吸困难、乏力等症状，严重者可导致肺源性心脏病。
建议定期进行心血管系统评估，以监测病情变化，早期发现和处理并发症。
2024-02-12 10:54
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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