首页> 外科> 胃肠外科> 食管破裂> 食管破裂怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管破裂可以采取食管穿孔修补术、内镜下食管裂口缝合术、胸腔引流、抗生素治疗、胃管置入等治疗措施。
1.食管穿孔修补术
食管穿孔修补术通过外科手术直接修复受损部位,通常使用自体组织移植或人工材料填充。 用于开放性食管损伤或经X线证实的气液平面存在时。
2.内镜下食管裂口缝合术
内镜下食管裂口缝合术利用内窥镜技术,在可视条件下对裂口进行缝合,常采用可吸收线材。 适用于小型食管穿孔且无明显并发症者。
3.胸腔引流
胸腔引流旨在移除积聚在胸膜腔内的气体、液体或其他物质,以减轻压力和感染风险。 在食管破裂伴有气胸或血气胸时必需实施。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防细菌感染,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。 对于未感染或轻微感染患者有预防效果。
5.胃管置入
胃管置入是一种常见的胃肠功能支持手段,可用于暂时禁食或重症监护患者的营养支持。 可能会减少食物进入呼吸道的风险,但并不能防止空气进入纵隔。
在诊断为食管破裂后,应立即停止进食和饮水,并尽快就医。同时需密切监测病情变化,尤其是呼吸困难及胸部疼痛情况,以免延误治疗时机。

2024-03-16 02:05

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食管破裂

食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。

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