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新生儿脑膜炎怎么引起的
补充说明：新生儿脑膜炎怎么引起的
a******W 2022-05-09 19:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑膜炎可能是由细菌感染、先天性免疫缺陷、早产儿、难产或使用未消毒的医疗器械引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌通过血液循环进入颅内而引起化脓性、结核性脑膜炎症。这些致病菌包括流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌等。针对不同类型的细菌感染，其治疗方法也有所不同，如对于革兰氏阳性菌感染可遵医嘱采用青霉素进行治疗；革兰氏阴性菌则需选用头孢类抗生素。
2.先天性免疫缺陷
先天性免疫缺陷是指个体出生时就存在的免疫系统异常，导致机体对病原体的防御能力降低。这使得新生儿更容易受到各种病原体的侵袭，包括引起脑膜炎的病原体。治疗先天性免疫缺陷需要根据具体情况制定方案，可能涉及免疫调节药物或生物制剂。例如，对于联合免疫缺陷患者，可以考虑使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
3.早产儿
早产儿的中枢神经系统发育不成熟，易受外界因素干扰，导致免疫力低下，易于遭受细菌入侵，进而诱发脑膜炎的发生。早产儿发生脑膜炎后，应立即就医并接受专业治疗，以减少并发症风险。治疗过程中，医生可能会开具相应的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟干混悬剂等。
4.难产
难产可能导致新生儿头部受损，使颅骨完整性受到破坏，增加细菌进入颅内的机会，从而增加患脑膜炎的风险。如果确诊为难产引起的脑膜炎，通常需要住院治疗，在医生指导下使用相应药物进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等。
5.使用未消毒的医疗器械
使用未经严格消毒的医疗器械可能导致多种病原体传播给新生儿，其中一些病原体如葡萄球菌、链球菌等可引起脑膜炎。预防此类感染的关键是确保所有医疗器械都经过彻底消毒。若怀疑由未消毒器械引起感染，则应立即报告医院管理部门并配合调查处理。
新生儿脑膜炎需密切监测病情变化，定期复查相关检查项目，如血常规、头颅超声波检查等。家长应注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免接触已知过敏源，以免加重病情。
2024-04-12 09:05
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磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
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