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胸椎管狭窄压迫神经症状
补充说明：胸椎管狭窄压迫神经症状
a******W 2022-05-09 19:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄压迫神经症状包括下肢无力、行走不稳、间歇性跛行、感觉异常、膀胱功能障碍，建议及时就医以评估神经损伤程度并接受适当治疗。
1.下肢无力
胸椎管狭窄时，由于脊髓受压和局部血液循环受限，导致脊髓供血不足，进而影响到运动功能，出现下肢无力的症状。这种无力可能集中在大腿、小腿或脚部，严重时甚至可能导致瘫痪。
2.行走不稳
胸椎管狭窄压迫脊髓后，会导致脊髓的功能受损，从而引发行走不稳的现象发生。患者可能会感到脚下有漂浮感或者踩棉花的感觉，在行走时难以保持平衡。
3.间歇性跛行
胸椎管狭窄压迫神经根，当患者行走一段距离后，会因为缺氧而诱发疼痛，从而产生间歇性跛行的情况。表现为患者步行一段距离后，会出现腰痛、腿痛等不适症状，休息片刻后可自行缓解，再次行走后上述不适症状又会重新出现。
4.感觉异常
胸椎管狭窄压迫脊髓时，会引起周围神经传导束受到刺激，进而导致感觉异常的发生。患者可能出现刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉通常出现在腿部或腹部。
5.膀胱功能障碍
胸椎管狭窄压迫马尾神经时，会导致排尿中枢受损，此时就会出现膀胱功能障碍的问题。典型表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
针对胸椎管狭窄压迫神经症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物。患者应避免剧烈活动，尤其是颈部屈伸动作，以免加重病情。
2024-03-22 05:23
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
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