首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺tsh低的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺TSH是指促甲状腺激素,促甲状腺激素低的原因可能是不良饮食习惯、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、垂体性甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症等。

1、不良饮食习惯

如果患者在日常生活中过多食用含碘量丰富的食物,如海带、紫菜等,可能会导致体内的促甲状腺激素分泌减少,从而出现促甲状腺激素偏低的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食,适当食用富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、胡萝卜、香蕉等,避免食用含碘量丰富的食物,如海带、紫菜等。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可导致机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征,如易激动、易饥饿、消瘦、乏力等症状,还可能会出现促甲状腺激素偏低的情况。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。

3、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致,患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状,还可能会出现促甲状腺激素偏低的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗,如吲哚美辛、阿司匹林等。

4、垂体性甲状腺功能减退症

垂体性甲状腺功能减退症是指由于各种原因导致的垂体病变,导致促甲状腺激素分泌减少,从而出现的一组内分泌疾病。患者主要表现为甲状腺功能减退的症状,如倦怠、乏力、心率减慢、食欲减退、声音嘶哑等。患者可遵医嘱服用甲状腺激素类药物治疗,如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

5、亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺功能减退的症状、体征和化验检查结果均不明显的一种状态,是内分泌科常见的一种疾病。患者主要表现为轻度的甲状腺功能减退的症状,如易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退等。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

如果患者出现促甲状腺激素偏低的情况,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等

2022-05-10 11:32

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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