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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血管痉挛的治疗药物包括硝苯地平、尼莫地平、硝普钠、维拉帕米和尼卡地平。这些药物主要用于缓解血管痉挛引起的血压波动和心绞痛等症状。建议在专业医生指导下使用,并及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药物能够通过扩张外周动脉和静脉而降低血压,增加冠状动脉血流量。肝功能不全者应慎用本品,以免加重肝脏负担。
2.尼莫地平
尼莫地平适用于脑血管痉挛及缺血性脑血管病,也用于偏头痛的辅助治疗。其能对抗由多种原因引起的钙内流,缓解细胞内钙超载状态,从而抑制血管平滑肌收缩。肾功能损害患者需调整剂量,严重肾功能衰竭时禁用。
3.硝普钠
硝普钠主要用于高血压急症和急性左心衰竭的治疗。其可松弛血管平滑肌,降低后负荷,减轻心脏前、后负荷,改善心肌功能。使用时需监测患者的血硫氰酸盐浓度,长期应用需定期评估疗效和安全性。
4.维拉帕米
维拉帕米适用于控制快速型的心律失常,如阵发性室上性心动过速、房扑、房颤等。此药为钙通道阻滞剂,具有负性肌力作用,能减慢传导速度,延长窦房结及房室结的有效不应期,因此可以终止快速型心律失常。对本品过敏者以及孕妇禁用。
5.尼卡地平
尼卡地平适用于各种类型高血压、脑梗死恢复期合并高血压、蛛网膜下腔出血后的降压治疗。其是一种二氢吡啶类钙拮抗剂,能选择性的扩张阻力小动脉,降低外周阻力,使血压下降。服用本品期间应注意观察有无眩晕、呼吸困难、胸痛等症状发生。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用,不可随意更改剂量或停药时间。对于存在心血管疾病的患者,在使用硝苯地平等扩血管药物的同时,应注意避免剧烈运动,以减少血管痉挛的风险。

2024-02-21 16:34

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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