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小儿原发性膀胱输尿管反流症状
补充说明：小儿原发性膀胱输尿管反流症状
a******W 2022-05-09 19:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿原发性膀胱输尿管反流的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿，以及可能伴随的肾功能损害，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.尿频
小儿原发性膀胱输尿管反流是指由于先天性膀胱壁肌肉发育不全导致的尿液逆流入输尿管和肾脏。持续的炎症刺激会导致膀胱容量减少，进而出现尿频的情况。尿频的症状主要表现在排尿次数增多，尤其是在白天。
2.尿急
当存在有原发性膀胱输尿管反流时，会引起尿路黏膜充血水肿以及敏感度增高，此时患者会出现尿急的现象。尿急通常表现为突然发生的强烈排尿欲望，且难以控制。
3.尿痛
输尿管扩张压迫神经根部，使神经反射性兴奋，从而产生尿痛的感觉。尿痛可能伴有灼热感或刺痛，疼痛位置多位于尿道口附近。
4.血尿
如果膀胱黏膜受到损伤，可能会导致毛细血管破裂出血，血液随着尿液排出形成血尿。血尿通常是在排尿过程中发现尿液颜色异常鲜艳或带有血丝。
5.肾功能损害
长期的膀胱输尿管反流可能导致细菌感染反复发生，炎症因子会直接作用于肾脏组织，造成肾小球损伤，影响其过滤功能，久而久之就会引发肾功能损害。肾功能损害可能伴随腰痛、乏力等症状，严重者可能出现贫血、浮肿等表现。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以评估膀胱和肾脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，重症情况下可能需要手术治疗，如内镜下抗反流植入术。家长应注意孩子的水分摄入量，避免过度憋尿，同时关注并记录孩子每日的排尿情况，以便及时发现异常。
2024-03-08 00:38
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小儿膀胱输尿管反流(vescioureteralreflux，VUR)是指由于膀胱输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入输尿管、肾盂。原发性VUR是由先天性的膀胱输尿管连接部异常所致，不伴任何基础的神经肌肉病变或梗阻现象。膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能先天性发育不全，后者继发于下尿路梗阻，如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等。膀胱输尿管反流与尿路感染和肾瘢痕之间有密切的关系，反流可导致高血压和肾功能衰竭。近年来已愈来愈多地引起国内儿科学者的关注。
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