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眼肌麻痹症状原因
补充说明：眼肌麻痹症状原因
a******W 2022-05-09 19:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹症状可能由动眼神经损伤、视神经炎、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中、外伤性眼肌麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.动眼神经损伤
动眼神经是支配眼球运动的主要神经之一，其受损会导致上斜肌、下直肌和提上睑肌的功能障碍，从而引起眼肌麻痹。这可能导致复视、视力模糊等症状。对于动眼神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的炎症性疾病，可导致视神经水肿和功能障碍，进而影响眼部肌肉控制，出现眼肌麻痹的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.糖尿病性眼肌麻痹
高血糖水平导致周围神经病变，包括动眼神经，使神经对肌肉的控制减弱，从而引发眼肌麻痹。长期未得到控制的高血糖会影响整个身体的血管健康，导致眼睛供血不足，进一步加重眼肌麻痹的症状。患者需要遵医嘱通过口服降糖药或者胰岛素来控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
4.缺血性卒中
缺血性卒中是指大脑某处由于血液供应中断而导致的局部组织死亡，其中涉及动眼神经时，就会出现眼肌麻痹的情况。这种卒中通常由脑动脉粥样硬化引起，可导致患侧瞳孔散大，对光反射迟钝，还可伴有肢体麻木无力、言语不清等症状。缺血性卒中的急性期应立即就医，在医生评估后可能需行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.外伤性眼肌麻痹
外伤性眼肌麻痹是由于头部受到直接或间接暴力而引起的动眼神经损伤，导致眼肌麻痹。此时可能会伴随疼痛、肿胀以及意识丧失等情况发生。针对外伤性眼肌麻痹，首先需要清创伤口并预防感染，然后配合医生使用营养神经的药物促进恢复，常见有甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，还应在医师指导下完善头颅MRI、视野检查等相关辅助检查。
2024-04-24 03:01
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
