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疑病性神经症的心理治疗
补充说明：疑病性神经症的心理治疗
a******W 2022-05-09 19:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病性神经症的心理治疗可采取认知行为疗法、支持性心理治疗、放松训练、家庭治疗、生物反馈治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助患者识别并改变不合理的思维模式和行为习惯来缓解其过度担心健康状况的问题。此方法有助于患者认识到自己的想法可能是扭曲的，并学习用更合理的方式来应对生活事件。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供一个安全、倾听和支持性的环境，让患者能够表达他们的担忧和情感反应。这种非指导性的方法有助于减轻患者的孤独感和压力，增强他们对康复的信心。
3.放松训练
放松训练包括一系列身体和肌肉放松练习，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，旨在减少焦虑和紧张感。这些技术可以帮助患者从生理上对抗由疑病症引起的不适感觉，促进身心平衡。
4.家庭治疗
家庭治疗涉及邀请整个家庭参与治疗过程，以探讨家庭成员之间的互动如何影响个体的情绪状态。通过增进家庭成员间的沟通和理解，可减轻因家庭动态带来的压力而加剧的疑病观念。
除了专业心理治疗外，建议患者还可尝试冥想、正念练习等活动以提高自我觉察。同时，保持均衡饮食、规律运动也有助于改善心理健康，但若症状持续未得到缓解，应寻求专业医生的帮助。
2024-03-19 07:58
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
多发人群：所有人群，女性多于男性
典型症状： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
临床检查： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
深呼吸训练器
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸左氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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