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怎样检查醛固酮过多
补充说明：怎样检查醛固酮过多
a******W 2022-05-09 19:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮过多症的诊断通常需要进行血浆电解质测定、尿液电解质测定、血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平测定、盐水负荷试验、卡托普利试验等检查。这些检查有助于评估体内电解质平衡和肾素-醛固酮系统的功能。建议患者在医生指导下进行相关检查和治疗。
1.血浆电解质测定
通过检测血液中的钠、钾等电解质含量来评估是否存在电解质失衡，进而判断是否与醛固酮增多有关。采集肘部静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，通常在静息状态下采样。
2.尿液电解质测定
通过测量尿液中钠、氯等电解质浓度，协助诊断醛固酮增多症引起的高血压和低血钾。留取清晨首次排尿样本送往化验室进行分析，需注意避免尿液污染。
3.血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平测定
该检查旨在评估肾素-血管紧张素系统的活性，以确定醛固酮增多的原因。通常采用空腹状态下的血液样本，通过酶联免疫吸附法或高效液相色谱法分析上述指标。
4.盐水负荷试验
此试验旨在观察高盐摄入对血压及电解质平衡的影响，有助于鉴别原发性与继发性醛固酮增多症。患者分次饮用一定量的生理盐水，期间监测血压变化并抽取血样分析电解质组成。
5.卡托普利试验
该试验旨在评价外周阻力血管对AngⅡ的反应，从而辅助诊断醛固酮增多症。患者口服卡托普利后，医师会定期测量患者的血压和心率，一般需要持续4小时以上。
上述各项检查前，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响体内激素水平。建议患者咨询专业医生，了解具体注意事项及可能的风险。
2024-04-26 06:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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