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老年人肺性脑病是怎么回事
补充说明：老年人肺性脑病是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺性脑病可能与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、长期吸烟、感染性肺炎等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由于气道炎症和结构改变导致气流受限，引起呼吸困难、咳嗽等症状。当病情加重时，患者需要增加呼吸努力以满足身体需求，从而出现肺性脑病。该疾病的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂的联合制剂，如沙美特罗替卡松粉吸入剂进行缓解期治疗；急性发作期则需使用布福莫特罗粉吸入剂等药物来缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可导致气道狭窄和不畅，引起喘息、咳嗽和呼吸急促。严重时会导致呼吸衰竭，进一步发展为肺性脑病。对于支气管哮喘患者的治疗，可以采用短效β2受体激动剂，如硫酸沙丁胺醇气雾剂，以迅速缓解急性发作的症状。
3.间质性肺病
间质性肺病是指多种原因引起的肺泡壁及其周围组织的炎性疾病，病变主要累及肺间质，也可影响肺泡上皮细胞和血管。持续的肺部损伤可能导致肺动脉高压，进而引起肺性脑病。针对间质性肺病的治疗主要是减少吸烟、避免接触有害气体和颗粒物以及应用抗纤维化药物，如吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等。
4.长期吸烟
长期吸烟会引起慢性支气管炎和肺气肿，这些疾病会导致肺功能逐渐下降，通气血流比例失调，引起缺氧和二氧化碳潴留，进一步发展为肺性脑病。戒烟是预防和治疗烟草相关肺部疾病的关键措施之一。可通过口服安非他酮缓释片、伐尼克兰片等药物辅助戒烟。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，可导致肺水肿和肺泡积液，引起呼吸困难和低氧血症。严重的感染性肺炎可能会导致呼吸衰竭，进一步发展为肺性脑病。抗生素是治疗感染性肺炎的主要手段，医生会根据感染源选择合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期监测肺功能和血氧饱和度，以便早期发现异常并采取相应干预措施。同时应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的室内通风，有助于改善预后。
2024-02-18 07:25
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肺性脑病系指肺、支气管、胸疾病引起的缺氧，二氧化碳潴留所致的精神-神经症状的综合征，如排除其他原因引起的类似表现者。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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