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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

与葡萄胎相比,恶性葡萄胎的特征包括阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、肺栓塞、卵巢黄素化囊肿破裂综合征,这些症状需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.阴道流血
恶性葡萄胎由于滋养细胞增生程度不同,导致子宫内膜过度增生和脱落不全,引起阴道出血。表现为非经期出现的间歇性阴道出血,可能伴有血容量减少引起的头晕、乏力等症状。
2.子宫异常增大
恶性葡萄胎时,由于滋养细胞增生,侵蚀子宫壁,导致子宫体积增大。子宫异常增大可导致腹部隆起,有时伴有腹痛。严重时可能导致子宫收缩不良,引发大出血。
3.妊娠呕吐
恶性葡萄胎中人绒毛膜水平升高,刺激胃肠道平滑肌,进而引起恶心、呕吐等不适症状。通常发生在怀孕早期,但也可能是持续性的,且伴随其他症状如体重下降、腹泻等。
4.肺栓塞
恶性葡萄胎患者血液处于高凝状态,易形成血栓,血栓脱落后随血液循环进入肺部,堵塞肺动脉引起肺栓塞。表现为急性胸痛、呼吸困难、咳痰带血等症状,需要紧急处理以避免生命危险。
5.卵巢黄素化囊肿破裂综合征
恶性葡萄胎所产生的人类绒毛膜会刺激卵泡生长,当这些卵泡因各种原因而发生破裂时,就会形成卵巢黄体囊肿破裂。主要临床表现为突然发生的剧烈下腹痛,疼痛常放射至腰部,同时可能会有恶心、呕吐的症状。
针对上述症状,建议进行人绒毛膜检测、超声波检查以及必要时的组织活检来确诊。治疗措施包括手术切除病变组织,对于恶性葡萄胎还需考虑化疗。孕妇应注意保持良好的个人卫生习惯,定期监测身体状况,及时发现并处理异常情况。

2024-04-19 17:24

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疾病百科

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葡萄胎 (水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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