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失血性休克的护理措施
补充说明：失血性休克的护理措施
a******W 2022-05-08 21:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
失血性休克的护理措施包括建立静脉通路、维持血压、补液治疗、密切监测生命体征、预防感染等。
1.建立静脉通路
建立静脉通路通常采用中心静脉导管，以确保快速有效地输液，并可根据需要调整输液速率。此措施适用于严重出血导致的低血容量状态，需迅速补充液体及药物的情况。
2.维持血压
通过给予血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等来维持血压。当患者存在严重的低血压时，这些药物有助于提高心脏收缩力和改善组织灌注。
3.补液治疗
轻度失血可通过口服补液盐溶液或含电解质饮料进行补水；重度失血则需静脉输入生理盐水、林格氏液或其他平衡盐溶液。此措施用于纠正因失血引起的水电解质紊乱及维护循环稳定。
4.密切监测生命体征
使用心电图机、血压计等设备对患者的血压、心率等生命体征进行持续监测。此措施旨在及时发现病情变化，以便调整治疗方案。
5.预防感染
遵循无菌技术原则，防止外界病原体侵入伤口。必要时使用抗生素预防感染。对于开放性创伤或手术后患者，这是必不可少的措施，以减少细菌污染风险。
在实施上述护理措施的同时，应保持呼吸道通畅，避免不必要的移动，以免加重出血。此外，应记录尿量，评估颜色和性质，以评估肾脏功能和血液凝固状态。
2024-03-07 18:52
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
