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休克早期机体心,肺,肾功能及代谢有何改变
补充说明：休克早期机体心,肺,肾功能及代谢有何改变
a******W 2022-05-08 21:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
休克早期机体可能出现心功能衰竭、肺水肿、肾功能不全和代谢紊乱，可采取补液治疗、血管活性药物、正性肌力药、吸氧治疗、腹膜透析等治疗措施进行处理。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、胶体溶液等来恢复血容量，改善组织灌注。适用于休克初期液体丢失导致的低血容量状态。
2.血管活性药物
根据患者具体情况选择合适的血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等进行补充以维持血压。用于治疗休克时由于外周血管阻力降低引起的低血压情况。需监测患者反应调整剂量以防过度用药。
3.正性肌力药
使用洋地黄类药物如地高辛可以增强心肌收缩力，提高心脏输出量。当休克是由心肌受损或心律失常引起时，可考虑应用正性肌力药增加心脏泵血能力。须注意观察是否有药物毒性反应发生。
4.吸氧治疗
提供充足的氧气供应以支持患者的呼吸功能和全身器官功能。对于因缺氧导致的休克状态有积极作用。应确保安全有效地给予患者所需氧气浓度。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的一种方式。对于急性肾衰竭所致的中毒性休克具有一定的辅助效果。实施前应评估患者是否存在感染风险，并做好相关预防措施。
在休克早期阶段，应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和尿量，及时发现病情变化。同时，应保持患者安静，限制不必要的活动，以减少耗氧量和进一步加重循环负担。
2024-02-20 01:32
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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