发病时间：不清楚
心源肺水肿治疗
补充说明：心源肺水肿治疗
a******W 2014-08-07 18:27
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心源性肺水肿的治疗可能包括利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正压辅助通气和心脏康复训练等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。该措施有助于缓解心源性肺水肿引起的水肿和呼吸困难。因为心源性肺水肿是由心脏功能不全导致的液体积聚在肺部引起的，而利尿剂能够减轻心脏负担，改善血液循环，从而缓解水肿和呼吸困难的症状。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可用于扩张肺动脉和降低肺毛细血管压力，具体用法依医嘱执行。此措施适用于急性心源性肺水肿伴有严重肺高压患者。心源性肺水肿时，由于左心室收缩力减弱，血液回流至左心房增加，使左心房压力增高，进而引起肺静脉压升高，导致肺水肿的发生。应用血管扩张剂可降低肺动脉压力，减轻肺水肿。
3.正压辅助通气
正压辅助通气是给予一定浓度和流量的气体经人工气道送入患者的肺部，以维持或改善通气状态的方法；需要由专业医护人员操作。该措施对因肺水肿引起呼吸困难具有一定的作用。心源性肺水肿会导致肺泡和间质水肿，影响肺的通气和换气功能，引起呼吸困难。正压辅助通气可以打开堵塞的气道，提高肺泡膨胀程度，改善通气血流比例，从而缓解呼吸困难。
4.心脏康复训练
心脏康复训练通常包括有氧运动、力量训练和平衡练习，在专业指导下定期进行。该措施有助于增强心肌功能，改善心源性肺水肿患者的预后。因为心源性肺水肿往往伴随心肌功能下降和身体机能衰退，通过有针对性的心脏康复训练，可以提高心肌代谢效率，改善心肌供血不足状况，从而预防并改善心源性肺水肿。
在治疗心源性肺水肿的过程中，应注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负荷。同时，应遵循医嘱调整饮食，限制盐分摄入，保证充足水分摄入，以利于水肿的控制。
2023-12-30 06:00
举报相关问题
医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
急性心源性肺水肿是心力衰竭的严重并发症，必须分秒必争进行抢救，以免危及生命。
水肿首先出现于身体的下垂部位，，是 右心衰竭的表现。水肿成对称性，凹陷性，常伴有颈静脉怒张，肝肿大，静脉压升高，严重时可竖线胸，腹水。
2014-08-07 18:27
举报向医生提问
肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
