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胸膜粘连是怎么回事
补充说明：胸膜粘连是怎么回事
a******W 2022-05-08 21:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫细胞会聚集在病灶周围进行抗感染反应，导致炎症和组织损伤，进而引起胸膜粘连。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质或间质炎症，炎症因子刺激可导致胸膜渗出和纤维化，形成胸膜粘连。针对不同类型的肺炎，其治疗方法也有所不同。例如，细菌性肺炎需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗；而病毒性肺炎则需遵医嘱服用扎那米韦吸入粉雾剂、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
3.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折、血气胸等情况发生，这些因素都可能引起胸腔内压力变化，从而导致胸膜受损并出现粘连。胸部外伤通常需要紧急处理，包括固定肋骨、引流积液等措施。必要时，还需通过手术的方式修复受损结构。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致全身各器官受累，其中就包括肺部。当肺泡毛细血管膜受到免疫复合物沉积的影响时，就会出现胸膜粘连的现象。SLE的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲氨蝶呤等。治疗过程中需密切监测患者的免疫状态和副作用风险。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起局部炎症反应，炎症因子扩散至胸膜处，可能会诱发胸膜粘连的发生。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于减少吸烟者对呼吸道的刺激，预防呼吸道感染，降低胸膜粘连的风险。
2024-04-23 18:22
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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