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偏头痛是什么原因引起的左边痛
补充说明：偏头痛是什么原因引起的左边痛
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛可能是由遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当、气候变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
偏头痛具有家族聚集性，可能通过常染色体显性遗传的方式传递给后代。由于基因突变导致神经递质异常释放和细胞活性改变，从而引起偏头痛。针对遗传性偏头痛，可以考虑使用预防性药物进行管理，如抗癫痫药托吡酯、丙戊酸钠等。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平波动，进而影响颅内血管收缩功能，诱发偏头痛发作。内分泌紊乱会导致大脑血流量增加，刺激三叉神经，产生疼痛信号。对于由内分泌失调引起的偏头痛，可遵医嘱服用β受体阻滞剂、美托洛尔等控制心率，减少偏头痛发作频率。
3.睡眠障碍
长期存在睡眠障碍会引起自主神经系统紊乱，使交感神经兴奋性增高，导致颅内外血管扩张和舒缩障碍，出现偏头痛的症状。改善睡眠质量有助于减轻偏头痛症状，建议规律作息时间，睡前适当放松心情，避免过度脑力劳动。
4.饮食不当
某些食物中的酪胺类物质会促使体内组胺释放，导致颅内外血管扩张，引发偏头痛。进食含有酪胺的食物后，酪胺会作用于中枢神经系统，导致神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度升高，这两种物质都具有强烈的扩血管作用，进一步加剧了颅内外血管的扩张。对于因饮食不当而诱发偏头痛者，应尽量避免摄入已知可诱发偏头痛的食物，例如红酒、巧克力、奶酪等。
5.气候变化
当气温、气压、天气变化迅速时，容易引起机体生理反应，导致颅内外血管收缩功能障碍，诱发偏头痛。主要是因为气候因素会影响人体内的神经递质平衡，进而影响到颅内外血管的张力和收缩状态。针对因气候变化诱发偏头痛的情况，可以通过佩戴遮阳帽、太阳镜等方式来保护头部免受阳光直射，减少偏头痛的发生概率。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少偏头痛发作的风险。必要时，建议进行头颅MRI、颈动脉超声等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-25 19:58
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
