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小孩脊髓性肌肉萎缩症状
补充说明：小孩脊髓性肌肉萎缩症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩脊髓性肌肉萎缩的症状包括肌无力、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难、营养不良，这些症状可能伴随终身，建议及时就医以评估和管理病情。
1.肌无力
脊髓性肌肉萎缩症是一种遗传性疾病，由于运动神经元存活基因突变导致运动神经元退化，进而影响到下运动神经元。而肌无力是由于失去对肌肉的控制所引起的。肌无力可能出现在肢体近端，表现为蹲起困难、上楼费力等。
2.延髓功能障碍
延髓功能障碍是由脊髓性肌肉萎缩症的进展所致，涉及呼吸调节中枢和辅助呼吸肌的功能异常，可能导致呼吸节律不规则或呼吸暂停。这种障碍直接涉及到延髓区域，患者可能会经历呼吸急促、喘息或呼吸深度不足。
3.呼吸困难
当脊髓性肌肉萎缩影响到呼吸肌肉时，会导致呼吸肌力量减弱，从而引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部和肺部，但也可由其他身体部位的问题引起，如心脏或呼吸道疾病。
4.吞咽困难
脊髓性肌肉萎缩会影响咽喉部的肌肉，导致吞咽动作不协调，从而出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状主要集中在咽喉部，患者可能出现食物回流、咳嗽或窒息的感觉。
5.营养不良
脊髓性肌肉萎缩症患者的消化系统功能也可能受到影响，导致摄入的食物无法被充分吸收利用，进一步加剧了营养不良的程度。营养不良的症状包括体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少等，这些都可能是由于长期摄取不足造成的。
针对脊髓性肌肉萎缩的症状，建议进行神经电生理测试、血液样本分析以及基因检测以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持和呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态，避免感染风险，并定期监测病情变化。
2024-04-12 14:58
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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