首页> 内科> 消化内科> 胃不好> 胃不好吞咽有异物感是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃不好吞咽有异物感可能是慢性胃炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管癌或食管溃疡引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃炎伴有水肿、充血时,会导致胃部消化功能减弱,进而影响食物的正常消化和吸收。由于食物没有完全被消化,因此可能会出现吞咽困难的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列临床综合征,可引起吞咽困难、上腹部不适等症状。这是由于食管裂孔扩大导致胃部分进入胸腔压迫食道引起的。对于较小的食管裂孔疝,可通过调整饮食习惯来缓解症状,如少量多餐、避免高脂肪食物等。必要时也可遵医嘱服用促动力药,如莫沙必利片、伊托必利片等促进胃肠蠕动,改善症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症,长期存在胃内容物反流现象会造成对食管黏膜的刺激,从而引起吞咽困难以及疼痛的症状。患者可以遵循医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如可以选择质子泵抑制剂,包括奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等;也可以选择H2受体拮抗剂,例如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
4.食管癌
食管癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围组织,导致食管狭窄,进而引起吞咽困难的现象发生。手术切除是治疗食管癌的主要方法,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.食管溃疡
食管溃疡通常由感染幽门螺杆菌后诱发的胃炎发展而来,此时胃酸分泌增多,会对食管产生腐蚀作用,形成溃疡面,导致吞咽时感到疼痛和异物感。患者需要及时就医,在医生指导下采用药物治疗的方式进行处理,常用药物主要有阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少胃部不适的发生。

2024-04-27 07:27

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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