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高血压脑出血最常见的病因
补充说明：高血压脑出血最常见的病因
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血最常见的病因包括高血压、动脉硬化、颅内血管畸形、脑淀粉样血管病以及凝血功能障碍。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死甚至破裂，引起脑实质内的微动脉瘤或豆纹动脉呈假性动脉瘤形成，在血压骤然升高的作用下极易破裂而导致脑出血。患者需要遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。同时还要注意定期监测血压，以便及时发现并处理异常情况。
2.动脉硬化
由于高血压使脑动脉粥样硬化斑块内压力增加，当超过其强度极限时则会引起破裂和出血。脑动脉粥样硬化的严重程度不同，其破裂的时间也有所差异。对于存在动脉硬化的患者，建议采取低盐饮食，减少钠摄入量，有助于降低血压，延缓动脉硬化的进展。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常，包括动静脉瘘、海绵状血管瘤等，这些病变容易因为血压波动而破裂出血。针对颅内血管畸形的治疗方法主要包括手术切除、介入栓塞等，通过经皮穿刺将栓塞物质送至病变部位以达到止血的目的。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种罕见的遗传性疾病，由淀粉样蛋白沉积于脑血管壁引起，导致脑血管脆性和通透性增加，易发生微出血和脑梗死。脑淀粉样血管病的治疗主要是针对相关症状进行管理，如抗血小板治疗可预防脑梗死的发生，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，可能导致出血倾向，从而增加脑出血的风险。对于凝血功能障碍的患者，可以遵照医生的意见服用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等药物改善病情。
患者应保持良好的生活习惯，合理膳食，限制钠盐摄入，戒烟限酒，适量运动，保持心情愉悦，避免过度劳累和精神紧张。定期复查血压、血脂水平以及进行头部影像学检查，如CT扫描或MRI，以监测病情变化。
2024-02-04 21:46
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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活血化瘀，破血散结。用于中风，半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，舌紫暗，有瘀斑，更适用于高血压脑出血后的脑血肿，脑血栓等。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
