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中枢神经性面瘫如何治疗
补充说明：中枢神经性面瘫如何治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经性面瘫可采取面部表情肌功能训练、营养神经药物治疗、针灸治疗、激光治疗、微血管减压术等方法进行治疗。
1.面部表情肌功能训练
通过反复做皱眉、闭眼等动作来刺激受损的肌肉，每日3次，每次持续5-10分钟。此方法旨在通过特定的动作来增强面部肌肉的力量。适用于轻度至中度的中枢神经性面瘫患者，以促进面部肌肉的功能恢复。
2.营养神经药物治疗
营养神经药物包括维生素B族中的B1、B6、B12以及甲钴胺胶囊等，可以促进神经再生修复。具体用药需根据医嘱执行。对于存在神经损伤的患者，上述药物有助于改善症状，加速病情恢复。
3.针灸治疗
针灸治疗是传统中医手法之一，在专业医师指导下选择合谷穴、地仓穴等穴位进行针刺，可起到一定的效果。此法适合于辅助治疗各种原因引起的面瘫，但须由经验丰富的针灸师操作。
4.激光治疗
低强度激光照射病变区域，如三叉神经分布区，通常需要多次治疗。用于缓解疼痛及促进神经功能恢复；注意避免直视激光光源。
5.微血管减压术
微血管减压术是在全身麻醉下，找到压迫神经的责任血管，并将其与神经分开，手术时间约1-2小时。主要针对因责任血管压迫导致的面瘫，目的是解除压迫，恢复神经功能。
中枢神经性面瘫应避免使用可能加重神经损伤的药物，如巴氯芬片、乙哌立松片等肌肉松弛剂。建议患者在专业康复医师指导下进行个性化康复训练，以最大限度地恢复面部功能。
2024-02-14 10:17
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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