首页> 内科> 神经内科> 脊髓压迫症> 脊髓压迫症何处受压症状最重

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊髓压迫症的典型症状包括下肢无力、感觉减退、膀胱功能障碍、性功能障碍、排尿困难,这些症状可能提示脊髓受压,建议紧急就医以评估神经损伤程度。
1.下肢无力
脊髓压迫症是由于外伤、椎间盘突出等原因导致的脊髓受到压迫和损伤,当病变累及到脊髓运动传导束时,就会出现下肢无力的症状。下肢无力的症状主要出现在大腿、小腿等部位,患者可能感到肌肉无力或无法控制肢体活动。
2.感觉减退
脊髓压迫症中若存在圆锥或者马尾神经根的受压,会导致支配会阴部的感觉异常,进而引发感觉减退的现象。这种症状通常表现为会阴区麻木、刺痛感减弱或消失,有时可伴有烧灼感。
3.膀胱功能障碍
脊髓压迫症可能会直接或间接地影响到骶髓的排尿中枢,使膀胱收缩力下降,从而引起膀胱功能障碍。膀胱功能障碍可能导致尿意频繁、排尿不畅或失禁等症状,这些症状可能随着病情进展而加重。
4.性功能障碍
如果脊髓压迫症涉及腰膨大区域,则可能会影响自主神经系统,包括调节生殖器官血管张力和血液供应的交感神经系统。这会导致勃起和射精功能受损,引起性功能障碍。性功能障碍可能表现为勃起硬度不足、维持时间短或不能达到高潮等情况,严重程度因个体差异而异。
5.排尿困难
脊髓压迫症中若存在圆锥或者马尾神经根的受压,此时会对盆底肌产生抑制作用,导致其收缩乏力,从而引起排尿困难的情况发生。排尿困难通常表现为排尿费力、尿流变细或滴漏状,严重时可能出现尿潴留。
针对脊髓压迫症,建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱结构和脊髓状态。治疗措施可能包括物理疗法、手术减压或药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。患者应避免剧烈运动,尤其是涉及到腰部的动作,以免加重脊髓压力,同时注意保持良好的姿势,以减少脊柱负担。

2024-01-31 16:34

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疾病百科

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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