发病时间：不清楚
引起手足搐搦的常见原因有
补充说明：引起手足搐搦的常见原因有
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起手足搐搦的常见原因有维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低镁血症、低钙血症、肾小管酸中毒。这些情况都可能导致神经系统和肌肉功能异常，从而引发手足搐搦的症状。由于手足搐搦可能与严重的代谢紊乱有关，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是调节钙磷代谢的重要激素，其缺乏导致肠道钙吸收减少和骨骼脱矿化，进而影响神经肌肉兴奋性。补充维生素D可以改善症状，如口服维生素D滴剂或注射维生素D制剂。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足导致血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增高，从而出现痉挛抽搐的症状。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
3.低镁血症
镁离子参与神经递质合成和释放过程，低镁血症时神经传导异常，易诱发手足搐搦。纠正低镁血症通常需要静脉注射镁盐，如硫酸镁注射液、氯化镁注射液等。
4.低钙血症
低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增加，表现为肌肉抽搐，严重时可引起喉部肌肉痉挛，导致呼吸困难甚至窒息。补钙是常用的治疗方法，可通过口服碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等方式来缓解症状。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能，导致体内酸碱平衡失调，引起高氯酸血症和低钙血症，进一步导致神经肌肉兴奋性增强。治疗肾小管酸中毒需针对原发病因，可能包括给予患者口服枸橼酸钾缓释片以纠正电解质失衡。
建议定期监测血液中钙、镁、磷等电解质水平，以及甲状旁腺激素浓度。必要时，可遵医嘱进行头颅核磁共振成像、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-27 10:09
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
