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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部和腰部疼痛可能是由腰椎间盘突出、盆腔炎、输尿管结石、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射性疼痛。这种压迫可能引起局部炎症反应,导致周围肌肉紧张和痉挛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,由于炎症刺激可能会出现下腹部坠痛、腰骶部酸痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱用药。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的矿物质结晶形成,移动时可引起剧烈腹痛,有时伴有腰痛。这是由于结石刺激输尿管壁所致。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.5厘米,则需要考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜也会发生周期性的增生、剥脱、出血的现象,从而引起下腹部疼痛以及腰痛的症状。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞的增长,进而减轻疼痛症状。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变,但当囊肿体积增大或发生扭转、破裂等情况时,会对邻近器官造成压迫和刺激,引发腰痛和下腹部不适。对于直径小于5厘米的良性卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于直径超过5厘米的囊肿,则建议通过手术切除的方式进行治疗,如卵巢囊肿剔除术。
针对下腹部和腰部疼痛的情况,建议患者及时就医以确定确切诊断,并接受适当的治疗。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势,有助于缓解疼痛症状。

2024-04-22 05:23

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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