发病时间：不清楚
上肢重于下肢的瘫痪原因
补充说明：上肢重于下肢的瘫痪原因
a******W 2022-05-07 18:21
神经元 瘫痪 多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢重于下肢的瘫痪可能是由多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征、脑梗死、脑出血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉无力和萎缩。重症肌无力可引起上、下肢对称性肌力下降，尤其是近端肌群。皮质类固醇如是治疗多发性肌炎的主要药物，可以抑制自身免疫反应，缓解肌肉炎症。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏导致神经元代谢障碍，进而影响周围神经的功能，出现四肢麻木、无力等症状。当病变累及到前角细胞时，会出现弛缓性瘫痪的症状。补充维生素B12是治疗本病的有效手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
3.格林-巴利综合征
由于机体产生针对神经根、神经丛或周围神经的抗体，导致神经传导功能障碍，从而引起运动神经受累所致的肢体远端对称性的感觉、运动障碍以及自主神经功能障碍。血浆置换是常用的治疗方法之一，通过去除血液中的致病性免疫球蛋白以减轻神经损伤。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死，引起相应部位的功能障碍。如果梗塞发生在大脑皮层运动区附近，则会导致一侧肢体偏瘫。抗凝治疗是常见的脑梗死后遗症期的治疗方案，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围正常组织，引起神经功能障碍。大量出血可能直接压迫运动中枢，导致单侧肢体瘫痪。脑出血后应立即就医并接受紧急手术治疗，例如去骨瓣减压术、内窥镜下血肿清除术等。
建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及营养状况评估，监测任何潜在进展的体征。饮食中适量增加富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜，有助于预防脊髓亚急性联合变性。
2024-04-19 03:25
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
