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眼外肌麻痹症状及治疗方法
补充说明：眼外肌麻痹症状及治疗方法
a******W 2022-05-07 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼外肌麻痹的典型症状包括复视、上睑下垂、眼球运动受限、瞳孔异常和视力减退，这些症状可能表明神经或肌肉问题，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.复视
眼外肌麻痹导致双眼注视目标时出现重影和不协调运动，这是由于支配眼部肌肉的神经受损引起的。复视涉及双眼同时注视物体时出现的视觉双重现象，可能伴有眩晕感。
2.上睑下垂
当提上睑肌受动眼神经直接或间接损害后，可发生上睑下垂。此外重症肌无力也可累及提上睑肌而出现上睑下垂。上睑下垂是指上眼睑无法完全抬起，使部分或全部视野被遮挡。
3.眼球运动受限
眼外肌麻痹影响了眼球的正常转动功能，使患者难以向一侧或上下移动眼睛。眼球运动受限可能导致斜视或固定于某个方向，进一步限制患者的视野范围。
4.瞳孔异常
瞳孔由双侧交感神经和副交感神经控制，眼外肌麻痹会影响神经系统的正常传导，进而干扰瞳孔收缩和扩张的功能。瞳孔异常包括瞳孔大小变化、对光反应减弱或消失等，这些都可能是眼外肌麻痹的症状之一。
5.视力减退
眼外肌麻痹会导致晶状体移位，屈光状态改变，从而引起暂时性视力下降。视力减退可能伴随眼前黑影飘动或视野缺损的现象。
针对眼外肌麻痹的症状，建议进行眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂吡贝地尔用于改善重症肌无力引起的症状；或者肉毒素注射以缓解特定肌肉的过度活动。对于持续的眼外肌麻痹，应考虑手术矫正斜视。患者应注意避免用眼过度，保证充足睡眠，以减少视觉疲劳，促进病情恢复。
2024-04-02 22:50
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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