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中枢性眩晕的症状
补充说明：中枢性眩晕的症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性眩晕可能伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等症状，如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.眩晕
中枢性眩晕多由内耳前庭神经核及其传导径路病变导致，影响了小脑、大脑皮层等结构的功能，使机体对空间感知出现异常。这些部位受损时会干扰正常的视觉和本体感觉信息处理，引发眩晕感。眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时，患者可能会感到自身或周围环境旋转。
2.恶心
中枢性眩晕中，由于内耳前庭神经核及其传导径路病变，会导致前庭功能障碍，进而引起消化系统植物神经系统功能紊乱，从而产生恶心的感觉。这种不适可能源于内脏平滑肌受到刺激，当头部运动时加剧，常伴有呕吐反射。
3.呕吐
中枢性眩晕状态下，前庭神经核及其传导径路发生病变后，会引起前庭功能障碍，此时会影响迷走神经的正常活动，导致胃肠道肌肉痉挛和呕吐反应。呕吐是一种防御性动作，旨在通过清除有害物质来保护身体，常见于头晕、眩晕等症状发作时。
4.眼球震颤
中枢性眩晕时，若涉及小脑蚓部、前庭神经核及其传导径路等部位，会导致眼部肌肉控制失调，引起眼球不自主地快速摆动。眼球震颤通常表现为双眼或单眼出现节律性的摆动，是中枢神经系统损伤的一个征兆。
5.平衡失调
中枢性眩晕时，若累及小脑蚓部、前庭神经核及其传导径路等部位，会导致小脑功能障碍，无法协调身体的运动和姿势保持，从而引起平衡失调。平衡失调可能导致走路不稳、容易跌倒，尤其是在开阔的空间或需要集中注意力的任务中更为明显。
针对中枢性眩晕的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估颅内结构是否异常。必要时可遵医嘱进行前庭功能测试、听力学评估等。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药、抗帕金森病药等，以及物理疗法如平衡训练。患者应避免突然变换体位，以免加重眩晕症状，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-04-02 09:09
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
