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四肢无力肌肉疼痛是怎么回事
补充说明：四肢无力肌肉疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
四肢无力肌肉疼痛可能是由肌炎、多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种由多种原因引起的以骨骼肌纤维炎症为主要病理特征的一组异质性疾病。其主要表现为肌肉无力、肌肉疼痛和肌肉压痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的非特异性炎症脱髓鞘病变，在遗传易感个体中，病毒感染或其他环境因素可能触发自身免疫反应，导致神经细胞损伤和功能障碍。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
3.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由基因缺陷引起，导致肌肉结构和功能异常的疾病。由于基因突变影响肌肉蛋白合成，导致肌肉逐渐萎缩和虚弱，进而出现乏力、肌肉萎缩等症状。针对不同类型的肌营养不良症，可以采用针对性的物理疗法如功能性锻炼来改善肌肉功能。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是由钾代谢紊乱引起的遗传性肌肉疾病，会导致体内电解质失衡，使肌肉变得脆弱而易于疲劳，从而引发四肢无力的症状。补充氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾制剂是常用的治疗方法。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为机体维生素D不足，影响钙、磷吸收和利用所致的一种慢性营养缺乏病。当血清钙降低时，神经肌肉兴奋性增高，因此会出现肢体抽搐的情况。户外活动晒太阳有助于皮肤产生天然的维生素D，必要时可在医生指导下口服维生素D滴剂进行补充。
建议定期进行血液生化检查以及肌酶谱检测，监测肌炎相关指标的变化。同时注意均衡饮食，适量摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于维持肌肉健康。
2024-03-26 10:14
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
