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血清乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：血清乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清乳酸脱氢酶偏高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，细胞膜通透性增加，会导致乳酸脱氢酶从细胞内释放到血液中，从而引起血清乳酸脱氢酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，导致肝脏功能障碍，包括合成、解毒、代谢等功能异常，进而影响了乳酸脱氢酶的正常代谢和排泄，使其浓度增高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化需抗病毒治疗，酒精性肝硬化则需戒酒。同时，可辅以护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，当肿瘤组织发生坏死后，其中的乳酸脱氢酶就会进入血液循环，使血液中的乳酸脱氢酶含量上升。对于肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗以及化疗等，如遵医嘱采用肝动脉化疗栓塞术、射频消融等方式进行治疗。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌损伤或心力衰竭，此时心脏无法有效地泵出血液，导致血液在体内的循环受阻，继而引起肝脏淤血和缺氧状态，促进乳酸脱氢酶的分泌。如果确诊为心脏疾病，则需要积极就医，在专业医师指导下服用改善预后的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.贫血
贫血状态下，红细胞数量减少，其携氧能力下降，为了弥补氧气供应不足的情况，身体会代偿性的提高血液的新陈代谢速率，此时肝脏会加速产生更多的能量来满足机体的需求，这其中包括乳酸脱氢酶的产生增多。轻度贫血可通过饮食补充铁元素，重度贫血则需遵照医生的意见通过口服补铁剂或注射铁剂进行纠正，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
建议定期监测血清乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行肝功能测试、超声波检查等进一步评估肝脏健康状况。
2024-03-27 18:30
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