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新生儿缺血缺氧性脑病的病因
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病的病因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于缺氧导致大脑供血不足，引起脑部损伤。这可能导致缺氧性脑病，表现为意识障碍、肌张力减低等症状。轻度窒息后，可采取头向下的姿势，以促进血液回流至心脏和大脑，改善缺氧状态。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，可能影响胎儿的心肺发育，导致氧气供应不足，从而引起缺氧性脑病。羊水穿刺术是一种常见的诊断方法，通过抽取少量羊水进行实验室分析，可以评估胎儿健康状况。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能不全可能导致胎儿缺氧，进而引发缺氧性脑病。超声波检查可用于评估胎盘的功能状态，监测胎儿生长发育情况。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，限制了脐带血流，造成胎儿缺氧，严重时会导致缺氧性脑病。B型超声检查能够直观地显示脐带的位置和缠绕情况，帮助判断病情严重程度。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起局部缺氧和水肿，进一步加重缺氧性脑病的症状。颅脑CT扫描能快速成像并显示出颅内出血的位置、范围等信息，对指导治疗具有重要意义。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估神经发育，必要时进行磁共振成像以评估脑损伤的程度和范围。同时，应遵循医嘱进行适当的康复训练，如物理疗法和职业疗法，以促进神经恢复和预防长期并发症的发生。
2024-03-25 22:34
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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