发病时间：不清楚
老人手震颤是什么原因引起的
补充说明：老人手震颤是什么原因引起的
a******W 2022-05-06 18:21
手震颤 帕金森病 特发性震颤 肝豆状核变性 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人手震颤可能是由帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体中乙酰胆碱能功能相对过剩。这种不平衡会导致肌肉僵硬、运动迟缓和震颤。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物，通过促进多巴胺的合成来缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是由遗传因素引起的一种常染色体显性遗传病，其发病可能与钙离子通道基因突变有关。当大脑中的某些部位存在异常放电时，会引起肢体不自主地抖动。患者可在医生指导下使用等β受体拮抗剂进行治疗，以减少神经递质对神经细胞的刺激作用，从而达到止颤目的。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是铜代谢障碍所致的遗传性中枢神经系统脱髓鞘性疾病，由于体内缺乏血红素加氧酶-2，无法将含铜量高的尿酸转化为无毒物质，导致铜在体内积累并沉积于肝脏和大脑中。这些累积的铜可以干扰神经递质的正常代谢过程，影响神经信号传导，进而引发震颤等症状。遵医嘱服用青霉胺片、曲恩汀片等螯合剂可有效降低体内铜含量，延缓病情进展。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食增多、体重减轻、眼球突出、脖子肿大以及手部震颤等一系列临床表现。甲亢患者可以在医生指导下口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗，能够抑制甲状腺激素合成，改善不适症状。
5.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的大脑血液循环障碍，如缺血或出血，使局部脑组织发生缺血缺氧坏死，可能会出现偏瘫、失语、共济失调、吞咽困难、眩晕、呕吐、头痛、昏迷、抽搐、意识障碍、感觉减退、平衡失调、行走不稳、言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、吐词不清、手脚无力、麻木、颤抖、痉挛、呼吸困难、嗜睡、昏睡、昏迷、瞳孔异常、视物异常、复视、眼睑下垂、面部麻木或口角歪斜等症状。对于急性期的脑梗死患者，建议遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等脑保护剂进行治疗；对于脑出血患者，则需要配合医生进行去骨瓣减压术、内窥镜血肿清除术等手术方式处理。
针对手震颤的情况，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测、甲状腺功能测定等检查，排除以上提及的相关疾病。日常生活中，应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，同时注意饮食均衡，避免摄入咖啡因和酒精，以减少症状的影响。
2024-04-17 04:18
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
