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双腋下淋巴结反应性增生是怎么回事
补充说明：双腋下淋巴结反应性增生是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双腋下淋巴结反应性增生可能是由免疫细胞增殖、结核感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫细胞增殖
当机体受到感染、炎症或其他刺激时，免疫系统会启动防御机制，导致免疫细胞增殖，以对抗病原体或修复受损组织。这包括淋巴细胞和浆细胞等类型的细胞。针对这种情况，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.结核感染
结核分枝杆菌感染后，机体为抵抗病原菌而发生免疫应答，此时可出现双侧腋窝淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致血液中IgM水平升高，进而引起淋巴细胞增生，形成淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症引起的淋巴结肿大，通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，在病情发展过程中可能会导致淋巴结肿大，从而表现为双侧腋下淋巴结肿大的情况。针对此病症，可遵医嘱使用环磷酰胺、阿霉素等化疗药物进行化学治疗。
5.胃癌
胃癌患者的局部浸润会导致周围淋巴结转移，进一步引起双侧腋下淋巴结肿大的现象。针对胃癌，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下全胃切除术等。
建议定期复查，监测淋巴结的变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对免疫系统的损伤。
2024-01-28 00:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
