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手部静止性震颤的治疗
补充说明：手部静止性震颤的治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手部静止性震颤可以通过针灸、抗胆碱酯酶药、、阿立哌唑、巴氯芬等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议寻求专业医生评估，以排除其他潜在的神经系统疾病。
1.针灸
通过刺激穴位来调节神经功能，可能缓解静止性震颤。对于特定个体有效，且需考虑个体差异及配合传统疗法。
2.抗胆碱酯酶药
这类药物可以增强神经递质乙酰胆碱的功能，改善运动协调性，从而减轻震颤症状。主要用于帕金森病等引起的静止性震颤患者。须注意观察副作用，并遵循医嘱调整剂量。
3.
能够降低交感神经兴奋性，减少肌肉的不自主收缩，对控制某些类型的震颤有效。适用于焦虑、心悸伴随静止性震颤的情况。服药期间应监测心率变化。
4.阿立哌唑
阿立哌唑能阻断多巴胺D2受体，提高纹状体内的多巴胺浓度，间接抑制异常的多巴胺活动，有助于稳定运动状态。可考虑用于精神分裂症伴发的手部静止性震颤。使用时应注意潜在的心血管风险。
5.巴氯芬
巴氯芬是一种中枢性肌肉松弛剂，能降低脊髓反射弧的敏感性，从而减弱由神经系统疾病引起的肌肉痉挛和震颤。当静止性震颤因下运动元损伤而加剧时，可考虑使用巴氯芬。需监测患者的反应能力下降或其他认知障碍情况。
在治疗静止性震颤的过程中，建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如巧克力和浓茶，以减少神经系统的兴奋性。同时，保持良好的睡眠质量也有助于减轻症状，促进健康恢复。
2024-03-26 15:45
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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就诊科室：神经
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