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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼面部水肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致肾功能衰竭。由于肾小球毛细血管壁受到炎症损伤,通透性增加,血浆中的水分和蛋白质会渗出到组织间隙中,引起眼面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致微血管病变,使肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,从而引起眼面部水肿的现象发生。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,随着病情的发展会出现蛋白尿、眼面部水肿等症状。这是由于持续升高的血压导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管通透性增加所致。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.肾病综合征
肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,当患有此疾病时,由于肾小球基膜通透性的改变,血浆白蛋白从尿中丢失,血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙,进而出现眼面部水肿的情况。患者可以在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解眼部肿胀。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏疾病,典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等,此时由于肾小球毛细血管通透性增加,血浆内的大分子物质会漏入组织间隙,引起眼面部水肿。患者可以按医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,保持健康的生活方式,合理饮食,限制盐分摄入,有助于减轻眼面部水肿的症状。

2024-02-01 11:14

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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