发病时间：不清楚
巩膜黄染是什么原因
补充说明：巩膜黄染是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巩膜黄染可能是由肝炎、胆汁淤积性肝病、胆石症、肝硬化、胆管癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起巩膜黄染。抗病毒药物治疗是针对不同类型的肝炎的有效方法，例如恩替卡韦片适用于乙肝，而索磷布韦片则用于丙肝。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中无法正常流出，导致胆红素积累并渗透到血液中，从而引起巩膜黄染的现象。利福平胶囊是一种常用的利胆药物，可以增加胆汁分泌和胆道通畅，改善胆汁淤积的情况。
3.胆石症
胆石症患者由于胆汁成分改变，胆汁中的胆固醇过饱和，容易形成胆固醇结石，当结石阻塞胆管时，会引起胆汁排出不畅，胆红素逆流入血，出现巩膜黄染。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，使肝小叶结构遭到破坏，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素在血液中浓度过高，出现巩膜黄染。对于酒精性肝硬化的患者，需要戒酒；对于非酒精性肝硬化的患者，则需要控制原发病，如使用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝治疗。
5.胆管癌
胆管癌可压迫或侵犯胆管壁，导致胆汁流动受阻，胆汁不能顺利进入肠道，回流至血液循环中，引起巩膜黄染。对于早期发现且无远处转移的胆管癌患者，根治性切除术通常是最好的选择，如经皮经肝胆管穿刺引流术。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。饮食上应减少脂肪摄入，避免饮酒，保持良好的生活习惯，有助于减轻肝脏负担，促进健康恢复。
2024-04-06 18:15
举报相关问题
向医生提问
肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
