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新生儿惊跳和惊厥的症状
补充说明：新生儿惊跳和惊厥的症状
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿惊跳和惊厥的症状包括肢体抽动、震颤、肌阵挛、瞳孔异常、意识障碍，这些症状可能表明神经系统问题，需紧急就医。
1.肢体抽动
惊跳是由于大脑皮层未发育完全导致神经兴奋性过高引起的。惊厥时大脑运动区高度同步化异常放电，可出现肌肉收缩和痉挛，进而表现为肢体抽动。惊跳通常涉及上肢，有时也包括下肢，可能伴有短暂的强直或阵挛性运动。
2.震颤
惊跳可能是由睡眠不足、过度疲劳等原因诱发的，这些因素会导致中枢神经系统功能紊乱，从而引起震颤。惊厥时大脑神经元异常放电，可能会使肌肉产生持续性的颤动。震颤通常出现在手部或手指，可能伴随轻微的肌肉紧张感。
3.肌阵挛
惊跳可能引发短暂的脑内神经元异常放电，当大量神经元同时发放冲动时，会形成高频电位，导致肌阵挛的发生。惊厥时大脑神经元异常放电，可能导致全身或局部肌肉突然、短暂的抽搐。肌阵挛可以影响任何肌肉群，但以躯干和四肢为主，抽搐时间一般不超过数秒。
4.瞳孔异常
惊跳和惊厥都可能导致交感神经系统过度激活，进而引起瞳孔散大。瞳孔大小受多种因素调节，如光亮度、情绪等，惊吓状态下瞳孔会扩大以增加进入眼内的光线量。瞳孔异常主要表现在瞳孔大小的变化上，可能伴有暂时性视力模糊。
5.意识障碍
惊跳和惊厥均会引起脑细胞代谢增强，导致脑组织缺氧，进一步发展为脑水肿，严重者可因颅内压增高而引起意识障碍。此外，惊厥时强烈的刺激作用于大脑，也会导致意识丧失。意识障碍可能伴随着昏迷、嗜睡等症状，患者对周围环境的认知和反应能力下降。
针对上述症状，建议进行头颅超声波检查、脑电图检查等明确诊断。新生儿惊跳和惊厥通常需要专业医生评估后给予相应治疗，家长应注意观察宝宝的异常表现，及时就医并遵循医嘱处理。
2024-02-23 20:03
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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