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左眼睑痉挛是怎么回事
补充说明：左眼睑痉挛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左眼睑痉挛可能是由神经源性眼睑痉挛、功能性眼睑痉挛、面肌痉挛、眼睑炎、干眼症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性眼睑痉挛
神经源性眼睑痉挛是由三叉神经受压引起的，当三叉神经受到压迫时，会导致眼部肌肉收缩和痉挛。患者可以遵医嘱使用维生素B族、谷维素等营养神经类药物进行调理。
2.功能性眼睑痉挛
功能性眼睑痉挛通常由精神因素引起，如焦虑、抑郁等，这些情绪波动可能导致眼轮匝肌过度活跃，从而引起眼睑痉挛。建议患者放松心情，适当转移注意力，缓解压力。必要时可咨询心理医生进行心理咨询。
3.面肌痉挛
面肌痉挛是由于面神经受到压迫或炎症刺激导致的面部肌肉不自主抽搐，常表现为一侧眼睛周围的眼睑痉挛。对于面肌痉挛，如果保守治疗无效，且严重影响生活质量，则需要考虑手术治疗，如面神经微血管减压术。
4.眼睑炎
眼睑炎是指眼睑边缘组织发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会诱发眼睑痉挛。患者可在医生指导下使用生理盐水清洗结膜囊，以减少致敏原对结膜的刺激作用。
5.干眼症
干眼症是一种慢性泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适症状，若未及时处理，可能会影响角膜健康，进而出现眼睑痉挛的情况。患者可通过佩戴湿房镜、硅胶眼罩等防护用具来保护眼睛免受风沙等刺激；同时，保持良好的生活习惯，如充足睡眠和适量运动，有助于改善干眼症状。
日常生活中，患者应关注眼部卫生，避免长时间盯着屏幕造成视觉疲劳。定期眼科检查，包括裂隙灯检查和眼表分析，以评估干眼症和其他潜在问题的存在，有利于早期发现并预防眼睑痉挛的发生。
2024-02-02 01:17
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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