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面部神经麻痹有什么症状
补充说明：面部神经麻痹有什么症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部神经麻痹的症状包括口眼斜斜、咀嚼困难、味觉改变、眼睑下垂和讲话漏风，这些症状可能表明面神经受损，建议及时就医。
1.口眼斜斜
面神经麻痹导致肌肉失去正常运动功能，出现一侧嘴角歪斜和眼睛无法完全闭合的情况。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，如眼裂扩大、鼻唇沟变浅等。
2.咀嚼困难
由于支配咀嚼肌的神经受累，可能导致咀嚼肌无力或麻痹，从而引起咀嚼困难。可能涉及的区域包括咬肌、颞肌等，这些肌肉在进食时发挥重要作用。
3.味觉改变
当面神经受损时，可能会间接影响舌前三分之二的感觉传导，导致味觉减退或消失。这种异常通常不伴有口腔内其他感官障碍，仅限于特定的味觉感知区域。
4.眼睑下垂
眼轮匝肌属于面神经支配的肌肉，在发生面神经麻痹后，会导致其收缩功能丧失，进而引发眼睑下垂的症状。此现象多见于上眼睑，有时可伴有瞳孔对光反射减弱或消失。
5.讲话漏风
讲话漏风是因为面神经麻痹导致嘴唇肌肉无法正常收缩，造成发音不清。患者可能会感到呼吸困难或者声音嘶哑。
针对面神经麻痹的症状，建议进行颅脑MRI、面神经电图等相关检查。治疗措施可能包括药物治疗，如糖皮质激素、抗病毒药阿昔洛韦等；重症者可在医生指导下使用营养神经类药物甲钴胺、维生素B1等。日常生活中，患者应避免用患侧牙齿啃食较硬的食物，以减少对面部神经的刺激。
2024-02-01 14:54
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈感染：约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30.3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。⒏血管机能不全⒐先天性面神经核发育不全
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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