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特发性面部水肿是怎么回事
补充说明：特发性面部水肿是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性心力衰竭、糖尿病肾病、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起血尿、蛋白尿等症状。当肾小球滤过膜受损时，会导致蛋白质漏出，使血液中的白蛋白降低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白从尿中丢失的一组临床症候群。此时肾小球毛细血管壁通透性增加，血浆蛋白通过受损的肾小球进入尿液中，造成尿蛋白含量升高，进而引发面部浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解面部水肿的情况。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是指心脏长期负荷过重或受到损伤后出现的心脏结构和/或功能异常，无法有效泵血至全身各处，从而影响血液循环。此时心脏收缩功能下降，每次射血量减少，回心血量增加，导致体循环淤血，液体积聚在组织间隙中，引起面部水肿。患者应遵照医生的意见，选择合适的药物如硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、硬化，肾小球过滤功能受损。此时肾小球滤过率下降，水分不能及时排出体外，在体内潴留，引起面部水肿。患者需要调整饮食习惯，限制钠摄入量，同时配合医生的指导，选用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物控制血压，延缓病情进展。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为自身免疫、手术切除或放射碘治疗后的甲减等原因导致甲状腺激素合成、分泌不足，或甲状腺激素生理效应缺陷所引起的全身代谢减低的一种疾病。由于甲状腺激素水平低下，机体的基础代谢率降低，身体消耗能量的能力减弱，水钠潴留，从而引起面部水肿。患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能减退状态。
建议定期监测体重和液体摄入量，以评估水肿状况。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平检测来排除潜在的肾脏问题。
2024-01-29 23:08
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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