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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

吉兰巴雷综合征的首发症状为四肢对称性无力、感觉异常、自主神经功能障碍、延髓麻痹、呼吸困难,这些症状可能伴有肌肉疼痛或压痛,建议及时就医以评估病情和治疗选择。
1.四肢对称性无力
吉兰-巴雷综合征是由于自身免疫反应导致周围神经受损,影响肢体运动功能。这种疾病会导致神经传导束出现炎症和水肿,进而引发四肢对称性的肌肉无力。上述症状通常表现在双侧下肢,随着病情进展可以上行至双上肢。
2.感觉异常
当吉兰-巴雷综合征累及到神经根时,可能会使患者出现感觉异常的症状。这些异常包括刺痛感、麻木感等,往往首先出现在身体的一侧,随后可能扩散至另一侧。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官的功能。吉兰-巴雷综合征会影响这一系统的正常运作,导致排汗异常、胃肠蠕动减缓等问题。自主神经功能紊乱可能导致腹泻、便秘等消化道症状,也可能引发心律不齐或其他心血管问题。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是指延髓部分功能丧失,而延髓是控制呼吸和循环的重要区域。吉兰-巴雷综合征中,如果病变侵犯延髓,就会出现延髓麻痹的现象。延髓麻痹可能导致吞咽困难、声音嘶哑以及呼吸不畅等症状。
5.呼吸困难
若吉兰-巴雷综合征患者的呼吸肌群受累,则会出现呼吸困难的情况。这可能是由于重症肌无力引起的呼吸肌力下降所致,严重时可能导致生命危险。
针对吉兰-巴雷综合征的首发症状,建议进行血液学检查如血常规、电解质分析以评估全身状况;神经电生理测试有助于诊断神经损伤。治疗措施可能包括静脉注射免疫球蛋白或血浆交换,同时需密切监测呼吸功能,必要时给予氧疗或机械通气支持。患者应保持充足休息,避免剧烈活动,以免加重症状,日常生活中注意保暖,预防感染。

2024-04-14 15:52

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

  • 可能疾病:时行感冒  寒湿泄泻  五更泄  乳腺炎  小儿食积  

  • 常见检查: MRI  闭孔内肌征  血液检查  腾喜龙试验  

  • 就诊科室:保健科

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