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两次难免流产是什么原因
补充说明：两次难免流产是什么原因
a******W 2022-05-06 18:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
两次难免流产可能由黄体功能不全、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫肌瘤、宫颈机能不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕酮水平下降，影响胚胎着床和维持妊娠。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，可能导致子宫内膜发育异常，从而引起不孕或习惯性流产。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，患者体内产生抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体，这些抗体可导致血小板凝集和血管内皮细胞损伤，进而引起血栓形成。当血栓堵塞子宫动脉时，会影响胎儿的血液供应，导致流产。抗血小板治疗是常用的治疗方法，包括口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会导致宫腔变形，影响胚胎着床和生长发育，增加流产风险。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤较大，则可能需要手术切除。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷引起的，在妊娠中期发生自发性宫颈扩张，导致流产。宫颈环扎术是常见的手术方式，通过缝合加强宫颈内口来预防早产和流产的发生。
针对多次难免流产的情况，建议患者进一步完善内分泌相关检查，如空腹血糖、血脂测定以及甲状腺功能检测，以排除是否存在内分泌紊乱。同时，应考虑进行染色体分析、免疫学检查以及子宫输卵管造影，以评估是否存在遗传因素、免疫异常以及其他生殖系统问题。饮食上需注意营养均衡，避免过度节食减肥，以免影响内分泌系统的正常运作。
2024-03-27 06:18
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
