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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹膜透析患者恶心呕吐可以考虑营养支持治疗、胃动力促进剂、抗恶心药物、腹膜透析相关感染控制、心理干预等治疗措施。如果症状持续或加重,应立即联系医生以调整治疗方案。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的营养状况,减少恶心呕吐的发生。适用于存在长期食欲不振、体重下降等营养不良症状的腹膜透析患者。
2.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺能增加胃肠蠕动,缓解腹膜透析引起的消化不良及恶心呕吐。适合于因代谢废物积累导致的恶心呕吐频繁发作的腹膜透析患者。
3.抗恶心药物
抗恶心药物如多潘立酮可阻断恶心中枢的神经反射,从而减轻腹膜透析相关的恶心感。对于存在明确恶心呕吐病史的腹膜透析患者是一种有效的对症处理手段。
4.腹膜透析相关感染控制
腹膜透析相关感染控制包括定期更换透析液以及使用抗生素预防感染,可以减少炎症反应,从而降低恶心呕吐发生率。针对有感染风险因素的腹膜透析患者是必要的预防措施。
5.心理干预
心理干预通过心理咨询或放松技巧训练帮助患者减轻压力,改善情绪状态,进而缓解由精神紧张引起的恶心呕吐。适用于存在心理应激事件或心理障碍的腹膜透析患者。
在实施上述治疗措施时,应注意个体化调整方案,并密切监测患者的病情变化。同时,建议患者保持良好的生活习惯,定时定量进食,避免过度劳累,以利于身体恢复。

2024-03-07 00:12

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恶心 (反胃)

恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

  • 症状起因:一、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎; 二、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎; 三、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病; 四、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素; 五、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐; 六、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见; 七、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。

  • 可能疾病: 宿醉 心脏病 慢性乙肝 时行感冒 肝热病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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